

測量胸圍:把軟尺放在乳房最高點(一般是乳頭),繞過身體一圈,所得尺寸就是胸圍(或者叫上胸圍)。乳房下垂者應把乳房推高至正常位置量測(也就是模仿戴bra時的效果)
量測下胸圍:把軟尺放在乳房下圍,繞過身體一周,所得的尺寸就是下胸圍尺碼。
確定Bra基本尺碼:一般下胸圍就是Bra基本尺碼,比如:我們在購買Bra時在標牌上看到的75A,”75”就是指下胸圍,也就是基本尺碼,下胸圍一般可用標號有:70,75,80,85,90,95,100,105cm.量取的下胸圍尺寸靠近那個下胸圍基本尺碼,就選擇哪個基本尺碼:比如下胸圍是77,則選75;下胸圍是83,則選85.
確定罩杯型號:罩杯的類型由乳房的深度決定,一般用英文字母表示:A,B,C,D,E, F等。
罩杯尺碼=上胸圍-下胸圍 ,一般來說,上下胸圍每增加2.5cm, 罩杯型號就要增加一個型號。
計算公式: 胸罩尺碼=胸下圍的尺寸+杯級
胸圍與下胸圍之差,簡單來說:


所以說,『注射量』跟『脂肪存活率』一直都是自體脂肪豐胸手術成功與否的關鍵
周醫師目前不斷改良脂肪槍技術,單邊乳房可注入的自體脂肪量約為320-400cc(一般仿間200cc~350cc)
6成的存活率下,大約可以保留190-240c.c左右(大於文章中所統計一個罩杯的量)
先說結論,以周醫師的做法,一個罩杯的承諾,是做得到的! 周杰醫師謹守的抽脂補胸原則 像自體脂肪隆胸這樣需要大量的脂肪移植的時候,由於脂肪的注射量大,污染的機會也隨之大大增加。 移植後發生臨床感染的概率也相應增加。
嚴重時引發敗血症,所以嚴格的無菌操作是自體脂肪隆胸 的首要條件。
由於採取脂肪量很多,手術時間長,同樣也要遵循大量抽脂術的原則。
1)無菌操作 細菌的單位接觸量可以表現為“接觸空氣時間×接觸空氣量X接觸空氣的面積”,這是單位抽吸的體積內包含的細菌量即相比細菌濃度的數值,所以手術時要考慮外露的時間,空氣流量,接觸面積等因素。
各種細菌種類都有CPU(菌落形成單位),即有效菌群細菌數,所以即使不能完全防止感染,也要努力使得感染發生率最小。
2)術前,術後抗生素的預防性使用
3)移植用脂肪的淨化 淨化是指離心,壓縮(squeezing),洗滌等操作。抽取的脂肪用3000r / min(2000~4000)轉速離心5分鐘後,去除上層的油脂,然後將脂肪組織下層的血液,溶液等推除。
4)製作好的脂肪最短時間內注射 從脂肪抽吸到注射的時間盡可能要短,理由是隨著接觸細菌時間的延長,以及要考慮幹細胞的活性(幹細胞活力)。如果期待幹細胞的作用,時間就不要超過2小時。但是在自體脂肪隆胸的時候,在結束了脂肪抽吸一次性處理脂肪時,有時候會消耗最長6~8小時的時間,所以要謹記規則,盡快施打。(開刀房分工很重要!)
5)脂肪組織的微創操作(Minimal manipulation) 要盡量減少對抽取脂肪的刺激(威塑),將感染的概率降至最低,盡可能減少脂肪在容器間移動(集脂瓶),也要最大可能減少脂肪直接接觸手術器械(脂肪槍)。




脂肪注入方法
1)注入量
脂肪存活率一直都是自體脂肪豐胸手術成功與否的關鍵,以往的觀念,在單側注入量不要超過300mL,平均注入量為單側200mL左右。周醫師目前單邊乳房可注入的自體脂肪量約為320-400cc
並且注入者皆為『純化』的脂肪,因為抽脂中包括一些雜質,一般坊間診所皆用『靜置法』,其實就是放著讓他油水分離
這個方法相當沒有效率,而且注入體內尚有需多油水(不是脂肪)的部分,會迅速被吸收掉。
補胸效率極差!
因為都要求最高(需要離心),所以周醫師要以離心後的脂肪注入量,去回推所需抽脂的量!
一般來說抽取1000mL時,經過適當濃縮的脂肪大概才為400mL。
兩邊的胸部,通常都需要抽到2000c.c的純脂才夠,那就是為什麼我需要多一些抽脂區!

2)注入位置
根據患者的需求在體表標記注入的部位,為了確保均勻的脂肪移植,可以根據患者的具體情形手術。
注入順序根據要注入的脂肪量與解剖學移植空間的大小關係來決定,而且注射量也可以變化。


