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第41屆日本美容外科年會演講:脂肪移植未來發展之我見

周杰醫師這次受邀參加第41屆日本美容外科年會,跟著發明者林才民博士一齊講述自己在脂肪移植手術上的小心得!

當場也有許多日本醫師發問,得到不錯的迴響,謝謝林博士這麼好的發明,讓各位整外醫師跟客人可以得到最滿意的結果!

當紅炸子雞???

自體脂肪移植應該是目前整形美容外科最受關注的臨床技術了。 自體脂肪移植具有併發症率低和恢復時間短等好處,一直都被視為理想的組織填充材料之一。 我相信有不少女性做夢都希望把腰腹、大腿的脂肪轉移到乳房和屁股上去,整形外科醫生也一直在努力實現女性的這種夢想。 到現在,如豐胸豐臀等大量的自體脂肪移植和豐臉等的少量自體脂肪移植,被全世界的整形外科醫生實踐著,並且取得了可喜的成果。

自體脂肪的推移演進

我從住院醫師年代開始便學習、使用自體脂肪移植,自體脂肪移植術在大醫院,常被用於填充顏面部的凹陷畸形,如顏面萎縮、凹陷性瘢痕、眼臉下陷等。 最近幾年來,尤其是抽脂手術跟機器在臨床上得到廣泛的應用之後,自體脂肪移植術被越來越多的醫生和患者所接受。

目前發展到哪一步了?

自體脂肪移植進步迅速,但還不夠成熟。 自體脂肪移植的最佳技術目前仍尚未被界定,與拉皮、鼻整形、雙眼皮等相比,自體脂肪移植的發展還不足夠成熟。事實上,自體脂肪移植仍有很多方面屬於未知領域,其效果可預期性還不夠理想。 自體脂肪移植存在大概30-70%的吸收率都有人提過,效果如何非常依賴醫生的個人經驗(而不是具體某種方法),但是再有經驗的醫生都沒辦法100%保證讓患者做一次就能獲得理想結果,部分患者可能做2-3次才能獲得滿意效果。 存活率依然是目前脂肪移植技術的主要問題。自體脂肪移植的存活與脂肪獲取、脂肪萃取、脂肪植入三個過程均息息相關,每一個過程都存在一些懸而未決問題、以及甚至截然相反的觀念。
  • 脂肪獲取、脂肪萃取、脂肪植入三個過程周杰醫師各發表相當多文章供參考,請參閱延伸閱讀(最下方)

先說結論

目前還沒有那種技術最終勝出,至於某些醫院的神奇技術,你聽聽就可以了。 經驗豐富的醫生做的自體脂肪移植手術,一般可以保持移植脂肪6成的存活,但是效果不明顯的案例也存在的,誰都沒有100%的把握,並沒有什麼神奇的技術能保證自體脂肪存活率90%以上,或者一次就滿意。

顛覆認知的幹細胞?

圖中是台灣日本兩位脂肪移植的大師,林才民博士跟吉村浩太郎博士
次演者=下一位演講者

自體脂肪的下一個階段會是什麼呢?真是讓人興奮!

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